先天性外胚层发育不良综合征(congenital ectodermal dysplasia syndrome)又称先天性外胚层缺陷、Siemencs综合征,是一组外胚层发育缺损的先天性疾患,累及皮肤及其附属结构如牙和眼,间或波及中枢神经系统,有时可伴有其他异常。

患者表现

患者表现
附资料:
中文名:先天性外胚层发育不良综合征
英文名:congenital ectodermal dysplasia syndrome
别 名:先天性外胚叶发育不良;先天性外胚层缺陷;无汗性外胚叶发育不全;Siemens综合征;Christ-Siemens综合征;Christ-Siemens-Touraine综合征;Wedderburn 综合征;anhidrotic ectodermal dysplasia;ectodermal defect,congenital
临床表现:
1.指趾甲发育不良 本病征表现为指趾甲发育不良、粗糙混浊,甲板中央凹陷、干燥松脆或脱落,可有慢性再生性甲周炎。
2.汗腺与皮脂腺少 汗腺与皮脂腺较常人为少,皮肤菲薄、干燥掌跖角化过度。
3.缺牙或牙发育不良。
4.毛发稀少 毳毛稀少细弱或缺如眉毛稀少或2/3处无毛,睫毛亦少。
5.泪腺发育不全者 易致结膜、角膜干燥。
6.其他 此外,有些病例还伴有中胚层或内胚层发育缺陷,如并指、缺指或多指畸形、黏膜萎缩变性、味觉减退、发音嘶哑、萎缩性鼻炎、嗅觉减退等
临床上分有汗型和闭汗型两类以闭汗型症状较重。因无法调节体温,夏季体温升高表现似暑热症或容易中暑,婴幼儿可出现热性惊厥。文献报告20%~30%合并智力低下。
临床上往往有不同的表现度和不完全的外显率,并非每个病例都具有全部特征。此外,还有合并Friedreich共济失调、眼震脑干发育缺陷等少见病例的报告。
并发症:
有甲周炎可有并指、缺指或多指畸形,发音嘶哑嗅觉减退,容易中暑,婴幼儿可出现热性惊厥。合并智力低下Friedreich共济失调、眼震、脑干发育缺陷等。若有呼吸道及胃肠道黏液腺发育不良,可增加对感染的易感性,引起吞咽困难可见口炎及腹泻。
诊断:
有汗腺、毛发、甲板异常锥形牙齿对本症诊断甚有帮助,加上汗腺功能检查,必要时皮肤活检可明确诊断。
鉴别诊断:
与暑热症相鉴别,患儿无指趾甲发育异常无掌跖角化过度,缺牙或锥形牙齿等异常,仅有夏季体温升高表现。
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